Riesgos biomecanicos en el trabajo

Los trastornos musculo-esqueléticos (TME) como resultado de las tareas manuales son responsables de casi la  mitad de todas las reclamaciones de compensación de los trabajadores a nivel mundial. Mientras que la causalidad de los TME es multi-factorial, los riesgos biomecánicos, las fuerza y movimientos repetitivos son la principal causa de las lesiones en el trabajo.

Evaluar el riesgo de los TME y desarrollar medidas de control eficaces requiere un entendimiento de cómo las fuerzas y movimientos pueden dañar estructuras anatómicas humanas y los factores que influyen en el riesgo de lesión. El Especialista en Seguridad y Salud Ocupacional (SSO) tiene un papel clave en la identificación y evaluación del riesgo de peligros biomecánicos; sin embargo, el especialista en asesoramiento ergonómico puede ser requerido para el análisis de los factores de riesgo y la identificación de prioridades de control de riesgos.

Lesiones Biomecanicas en el trabajo

Las lesiones biomecanicas ocurren cuando las fuerzas de un tejido del cuerpo (por ejemplo, músculos, tendones, ligamentos, hueso) son mayores que el tejido puede soportar. Estas lesiones pueden ocurrir de repente como consecuencia de una sola exposición a una gran fuerza; también pueden surgir
gradualmente, como consecuencia de acciones repetitivas o exposición de larga duración a niveles inferiores de fuerza. Incluso niveles bajos de fuerza puede causar pequeñas cantidades de daño a los tejidos del cuerpo.

“Sin embargo, si la tasa de daño es mayor que la tasa a la que puede producirse la reparación, un trastorno musculoesquelético (MSD) puede ser el resultado”

Además, un MSD puede ser el resultado de una combinación de estos mecanismos; por ejemplo, un tejido que ha sido debilitado por daño acumulativo pueden ser vulnerables a lesión súbita por fuerzas menores.

Daños biomecánicos al hueso

Aunque la fractura de hueso puede ocurrir como consecuencia de una sola aplicación de carga alta, una acumulación de micro-daños en exceso en la capacidad de reparación del tejido que produce estrés fractura es más común en las situaciones laborales. Daños al hueso asociada con las tareas manuales se presenta más comúnmente en las placas vertebrales de cierre como consecuencia de la exposición prolongada a repetidos esfuerzos enérgicos y posturas incómodas (Adams &Amp; Dolan, 1995).

Daños biomecánicos al músculo

Los músculos se contraen mientras los mecanismos de daño son potenciales (cargas y distribución de la misma). Si un músculo está acortando mientras genera tensión, la contracción se denomina “concéntrica”. Si la longitud del músculo se mantiene constante mientras la tensión se genera en el músculo la contracción se denomina “isométrica”. Si el músculo se alarga mientras genera tensión la contracción se denomina “excéntrica”.

Lesión aguda de músculo se produce como consecuencia de la carga que excede la tolerancia de los tejidos; esto es particularmente probable durante las contracciones excéntricas, como, por ejemplo, cuando se trabaja con
gravedad, como bajar una carga o caminar por las escaleras (Edwards, 1988).

Daño acumulativo se produce como consecuencia de una exposición prolongada a la activación muscular isométrica, que ocurre cuando la tensión se desarrolla dentro de las fibras musculares mientras el músculo como un
todo no está cambiando.

Las contracciones musculares isométricas con frecuencia ocurren cuando una parte del cuerpo se estabiliza, como, por ejemplo, el hombro al trabajar por encima de la cabeza. Aunque el  mecanismo por el cual estas contracciones suceden no está completamente comprendido, probablemente implica la interrupción de la microcirculación en el tipo 1 reclutados preferentemente fibras musculares  (Sjogaard &Amp; Jensen, 1999).

Además, las lesiones musculares que pueden ocurrir como consecuencia de una exposición prolongada a reiterados movimientos similares (Kilbom, 1994). Fuerza de fibra muscular es altamente dependiente de la longitud de la fibra, que varía con la postura común y, por consiguiente, los extremos de la postura conjunta podrá colocar las fibras musculares en mayor riesgo.

“Los factores de riesgo asociados con lesiones en los músculos son repetitivas o prolongada exposición a alto esfuerzo y, estática o en posturas incómodas”

Daños biomecánicos a otros tejidos conectivos

Tendones y ligamentos son susceptibles a lesión aguda por exposición a cargas elevadas.  En comparación a los músculos, los tendones y ligamentos tienen menos capacidad para la reparación debido a su relativamente pobre suministro de sangre. Lesión aguda de los ligamentos es probable cuando grandes fuerzas son ejercidas cuando una articulación está al final del rango. El cartílago es incluso más lento para reparar, y es susceptible a la
repetición de las cargas de impacto.

Daño acumulativo a tendones parece ocurrir más frecuentemente en situaciones donde los tendones se cargan simultáneamente en tensión (debido a la contracción muscular) y fuerzas de reacción transversal debido a que pasa a través de las estructuras adyacentes.  Generalmente, estas fuerzas de reacción son superiores como enfoque posturas conjuntas de la gama. Factores de riesgo asociados con los tendones, ligamentos y lesión del cartílago son enérgicos esfuerzos y, en particular, la exposición prolongada a repetidos esfuerzos enérgicos en posturas incómodas.

Daños biomecánicos a los nervios

la presión aplicada a los nervios inhibe la función y provoca cambios microscópicos dosis-dependiente. Mientras que los efectos agudos revertir rápidamente, la exposición prolongada provoca efectos irreversibles, aunque los umbrales críticos son desconocidos (Wells &Amp; Keir, 1999). Compresión nerviosa generalmente ocurre cuando los nervios pasan a través de otras estructuras, tales como el túnel carpiano. En tales situaciones, la presión se incrementa a medida que aumenta la postura conjunta de la gama de enfoques, y con carga.

Daños biomecánicos a los vasos sanguíneos

La exposición prolongada a enérgicos esfuerzos puede conducir a una oclusión arterial causada por la formación de coágulos. Esto se observa típicamente en la mano donde implica una tarea repetitiva o torcer un objeto llamativo. Una lesión vascular más común es el cambio permanente en función circulatorio periférico que se produce como consecuencia de una prolongada exposición a la vibración periférica (síndrome de Raynaud).

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